• 03/12/2022

¿Cuánto debo esperar en el Servicio de Urgencias?

¿Cuánto debo esperar en el Servicio de Urgencias?

Por Gustavo Alcalá. Médico cardiólogo

En todos los casos las largas esperas significan un inconveniente e incomodidad, en algunos conlleva mayor deterioro en la salud y empeoramiento de su enfermedad, el tiempo pasa mientras el dolor continúa a la espera de una cirugía o el diagnóstico de cáncer se posterga por horas en una guardia superpoblada.
El objetivo en Reino Unido, uno de los campeones del mundo en salud.
El gobierno, entre otros indicadores de calidad en la atención, establece que en lo posible el 95% de los pacientes tendrá que ser atendido, internado, dado de alta o derivado a otra institución de salud según corresponda dentro de las 4 horas desde que ingresó al Servicio de Accidentes y Urgencias.

¡4 horas!!, ¿Es porque no tienen suficientes profesionales de salud entrenados, les falta tecnología para exámenes complementarios rápidos o se enfrentan a pacientes tan complejos que la velocidad conspiraría contra la precisión diagnóstica/terapéutica?

¿Qué tipo de pacientes se beneficia de atención inmediata?
En contraposición a lo que muestran las series televisivas o las películas solamente una minoría (principalmente accidentes graves, infartos y accidentes cerebrovasculares o infecciones generalizadas: sepsis) puede tener un pronóstico muy diferente con períodos de espera más breves.
Muchas enfermedades graves e incapacitantes: cánceres, artritis o artrosis, dolencias de salud mental por citar unos pocos ejemplos no son tan sensibles a la atención inmediata cuando se trata de la evolución en el corto plazo
Este objetivo de 4 horas o menos salva vidas. Evita internaciones innecesarias que harían colapsar la disponibilidad para casos de emergencia, permite tratamientos eficientes en la guardia y análisis o diagnósticos por imágenes que pueden descartar casos graves con resultados disponibles de manera ambulatoria.

Flexibilidad y a dministración de recursos
Por supuesto el tiempo de espera importa, Reino Unido tiene estándares entre los más ambiciosos del mundo y no demora lo mismo la atención de un niño que necesita tres puntos en la cabeza porque chocó con un compañero en un corner que un accidentado en moto (¿Habrá muchos accidentes de moto en Inglaterra y Gales?)

¿Se logra el objetivo de las 4 horas?
En marzo de este 2022 solamente el 70% de los casos se cumplió en Gran Bretaña el plazo
¿Todos los niños con fiebre deben ir urgente a la guardia?
Lo resumiremos en dos letras: No.